Ginocchio varo, cos'è e come intervenire
Il ginocchio varo (o ginocchio arcuato) è uno dei problemi più comuni del ginocchio. Tra tutti i problemi che causano dolore alle gambe, il ginocchio varo può essere riscontrato a qualsiasi età. Il ginocchio varo è caratterizzato dall’incurvamento delle ginocchia (dette anche ginocchia a “O” o ginocchia da cowboy), che si allontanano dalla linea mediana determinando una diminuzione della distanza tra le caviglie.
Come riconoscere il ginocchio varo
Il ginocchio è l’articolazione più grande del corpo umano ed è formato dalla parte distale del femore e da quella prossimale della tibia.
Queste due ossa vanno a formare un angolo di circa 170 gradi. In questo caso si parlerà di ginocchio valgo fisiologico.
Quando l’angolo tra il femore e la tibia è maggiore di 170 gradi, si parlerà di ginocchio varo. La conseguenza sarà un allontanamento delle gambe dalla linea mediana e una conseguente minore distanza tra i due piedi. Il ginocchio varo è solitamente associato a un piede cavo.
Cause del ginocchio varo
Il ginocchio varo è fisiologico nei neonati e nei bambini e raggiunge il suo picco tra i 6 ei 12 mesi. Durante la normale crescita, l’angolo tibiofemorale raggiunge lo zero tra i 18 ei 24 mesi, dopodiché si trasforma in un fisiologico ginocchio valgo, raggiungendo infine la configurazione adulta all’età di 6-7 anni. Il ginocchio varo dopo i 2 anni è considerato anormale.
Cause comuni di ginocchio varo sono:
- Fisiologico (neonati e bambini piccoli).
- Rachitismo.
- Displasia ossea.
- Crescita asimmetrica arrestata del femore distale mediale e della tibia prossimale.
- Lesioni ripetute ai legamenti del ginocchio.
- Malattia di Blount (tibia vara).
- Pratica di sport durante l’adolescenza (come il calcio) possono incrementare un varo costituzionale del ginocchio.
- Fratture della tibia o del femore.
- Infezioni ossee Artrosi.
- Ereditarietà.
- Nanismo.
Sintomi del ginocchio varo
Oltre al disturbo estetico, i sintomi del ginocchio varo includono:
- Difficoltà a camminare.
- Zoppia.
- Dolore al ginocchio.
- Deformazione.
- Dolori muscolari.
- Dolori articolari.
- Gonfiore.
In caso di eccessivo varismo del ginocchio può accadere che due strutture vengano particolarmente sollecitate: il menisco mediale e il legamento collaterale laterale. A livello biomeccanico il ginocchio varo subirà conseguenze anche a livello muscolare.
Trattamento per il ginocchio varo
Quando la patologia non è molto grave o non è in uno stato molto avanzato, l’utilizzo di plantari correttivi insieme al lavoro di rinforzo e riequilibrio muscolare dell’arto inferiore e del core, solitamente disattivano i meccanismi di lesione da sovraccarico e stress tipici del ginocchio varo.
Nei bambini ancora in fase di crescita è possibile correggere completamente le alterazioni utilizzando gli appositi plantari, che devono essere indossati fino alla risoluzione del problema.
Al contrario, se la patologia è in uno stadio molto avanzato e/o degenerata in artrosi dell’articolazione, la soluzione può essere l’intervento chirurgico (osteotomia, protesi).
La riabilitazione prevedeva la mobilizzazione graduale del ginocchio, che è la parte principale del trattamento fisioterapico, l’utilizzo di mezzi fisici e l’esercizio terapeutico.
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